胸主動脈健保健保給付及治療標準！
02/06/11 23:08 Filed in: 新聞
以往要自費數十萬台幣的胸主動脈支架終於健保給付了！自今年100年六月一日起，只要符合下列適應症，即可得到此治療，治療後若有內漏，也可以用健保補救了：
1.胸主動脈瘤或胸腹主動脈瘤(Thoracic Aortic Aneurysm or Thoracoabdominal Aortic Aneurysm)。
(1)最大直徑大於等於6公分,或
(2)最大直徑大於等於5公分,但快速擴大(六個月內直徑增加0.5公或以上)。
(3)患者合併典型症狀,有破裂之虞或破裂時。
(4)非典型主動脈瘤,包括偽主動脈瘤、主動脈瘤合併感染、主動脈食道廔管或腸道廔管、主動 脈氣管廔管。
2.胸主動脈或胸腹主動脈穿透性潰瘍(Penetrating Aortic Ulcer,PAU)。
3.胸主動脈剝離症(Aortic dissection) (1)複雜性乙型胸主動脈剝離(Complicated Type B Dissection),包括持續性胸痛、臟器或下 肢分枝動脈灌流不良、剝離性主動脈瘤大於等於6公分。 (2)急性甲型胸主動脈剝離須進行複合式全主動脈弓手術(Hybrid Type A Surgery)。 4.先天性胸主動脈狹窄或分枝異常(Coarctation or Aberrant Artery from Aorta)(有症狀的 分枝異常且無法以栓塞治療時)。
5.創傷性胸主動脈破裂(Traumatic Aortic Rupture)。
二、針對裝置胸主動脈支架手術出院後之滲漏特殊個案,需另以支架修補時,可按實際醫療需 要使用。
1.胸主動脈瘤或胸腹主動脈瘤(Thoracic Aortic Aneurysm or Thoracoabdominal Aortic Aneurysm)。
(1)最大直徑大於等於6公分,或
(2)最大直徑大於等於5公分,但快速擴大(六個月內直徑增加0.5公或以上)。
(3)患者合併典型症狀,有破裂之虞或破裂時。
(4)非典型主動脈瘤,包括偽主動脈瘤、主動脈瘤合併感染、主動脈食道廔管或腸道廔管、主動 脈氣管廔管。
2.胸主動脈或胸腹主動脈穿透性潰瘍(Penetrating Aortic Ulcer,PAU)。
3.胸主動脈剝離症(Aortic dissection) (1)複雜性乙型胸主動脈剝離(Complicated Type B Dissection),包括持續性胸痛、臟器或下 肢分枝動脈灌流不良、剝離性主動脈瘤大於等於6公分。 (2)急性甲型胸主動脈剝離須進行複合式全主動脈弓手術(Hybrid Type A Surgery)。 4.先天性胸主動脈狹窄或分枝異常(Coarctation or Aberrant Artery from Aorta)(有症狀的 分枝異常且無法以栓塞治療時)。
5.創傷性胸主動脈破裂(Traumatic Aortic Rupture)。
二、針對裝置胸主動脈支架手術出院後之滲漏特殊個案,需另以支架修補時,可按實際醫療需 要使用。
小傷口的主動脈﹣股動脈繞道手術
02/03/11 23:18 Filed in: 專業知識
JVS (Journal of Vascular Surgery) 2011 vol. 53 (3) pp. 870-5刊出的德國人作的臨床新研究報告。內容是用小傷口來作主動脈到雙側股動脈的繞道手術！傷口真的很小！
Read More...香港人腹主動脈瘤患率
17/02/11 23:59 Filed in: 消息，短訊，解釋
香港中文大學放射科余醫師發表研究指出，他們七年來的篩檢發現，香港男性六十歲以上有百分之三點四四患有腹主動 脈瘤，而女性則是百分之零點八六。
由此比例推估，全香港的腹主動脈瘤患者超過兩萬六千人人！
連結
註：香港也是華人社會，看來台灣的患者也不少，不能忽視！
支架對於破裂的胸主動脈瘤治療較好
16/02/11 00:58 Filed in: 專業知識
血管腔內支架治療對於破裂的胸主動脈瘤（降主動脈瘤），有較低的死亡率，中風率及截癱率，是較理想的選擇！ Read More...
腹主動脈瘤的治療：支架比傳統手術的長期存活率好！ 腹主動脈瘤的治療：支架比傳統手術的長期存活率好！腹主動脈瘤的治療：支架比傳統手術的長期存活率好！
14/02/11 01:49 Filed in: 消息，短訊，解釋
在美國南方血管外科學會的年會上，Dr. Brenton E. Quoinney發表的研究報告顯示，支架比傳統手術能讓病人的長期存活較好。他研究了自1999-2009的病例，發現主動脈瘤用支架治療的患者五年死亡率是36% 而傳統手術則是48%, 有明顯差異！
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