腹主動脈支架治療通過健保給付
以往低侵襲性的主動脈支架必需要病人自費，約需四五十萬元。但今年二月一日開始，健保局已經同意開始此一治療的健保給付了。自二月始，Cook的支架及Gore的支架都有健保給付了。而另一家Medtronic的支架，據了解今年也很快會通過給付。
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Medtronic Talent支架得到許可證了。
超音波篩檢有助於降低主動脈瘤的死亡
2009年的大英醫學期刊British
Medical Journal刊出了一篇研究報告，是有關於英國的腹主動脈瘤篩檢，顯示出篩檢的確可以降低這群人長期因主動脈破裂的死亡率。
對這一群人進行廣泛性的超音波篩檢是值得的!
並且，如果要提高檢檢的效果，就是要提高參力篩檢的普及率。 Read More...
對這一群人進行廣泛性的超音波篩檢是值得的!
並且，如果要提高檢檢的效果，就是要提高參力篩檢的普及率。 Read More...
研究顯示主動脈支架死亡率較低
今年的美國血管外科年會，有一篇發報告是有關OVER study,
是主動脈支架比較開放式手術的死亡率比較。又是一個證明支架手術低死亡率的研究！
在這研究中，是前瞻式的隨機分配研究。所有的病人隨機分配成支架治療及開放式手術治療。
會中提到，開放式手術的病人，三十天死亡率是2.3%,而支架手術是0.2%!
在這研究中，是前瞻式的隨機分配研究。所有的病人隨機分配成支架治療及開放式手術治療。
會中提到，開放式手術的病人，三十天死亡率是2.3%,而支架手術是0.2%!
用支架來治療主動脈外傷是好的
在journal of
thoracic and cardiovascular surgery
上的一篇論文，出自Vascular
Surgery Division of the Thorax Institute, Hospital
Clinic, Barcelona, Spain西班牙.
在他們十年的經驗，20個高速外傷主動脈損傷的病人，都是多重創傷，全部以支架療。平均手術時間只有74分，且只有一個死亡。顯示，這個方法對於多重創傷病人的胸主動脈損傷有好的中期及短期治療成效。
在他們十年的經驗，20個高速外傷主動脈損傷的病人，都是多重創傷，全部以支架療。平均手術時間只有74分，且只有一個死亡。顯示，這個方法對於多重創傷病人的胸主動脈損傷有好的中期及短期治療成效。
支架對於破裂的腹主動脈瘤效果更好！University of Washinton的經驗
Seatle的University of
Washington在第63屆的SVS年會上，發表了支架治療破裂腹主動脈瘤的報告。
他們對於腹主動脈瘤設定了一套有制度的標準流程，並且引進用支架來治療破裂的腹主動脈瘤。他們比較了這種治療法施行之前及之後的死亡率，發現有系統地並且有條理地用支架來治療明顯地降低了死亡率！30天死亡率從56%降到37%. (用此方法，約有一半的病人可以用支架，而支架組的病人死亡19%, 開腹組的病人死亡率58%.）
他們的治療破裂腹主動脈瘤的流程包括以下重點：
快速地主動脈內氣球阻斷
故意地降低血壓
儘可能地以支架治療
他們對於腹主動脈瘤設定了一套有制度的標準流程，並且引進用支架來治療破裂的腹主動脈瘤。他們比較了這種治療法施行之前及之後的死亡率，發現有系統地並且有條理地用支架來治療明顯地降低了死亡率！30天死亡率從56%降到37%. (用此方法，約有一半的病人可以用支架，而支架組的病人死亡19%, 開腹組的病人死亡率58%.）
他們的治療破裂腹主動脈瘤的流程包括以下重點：
快速地主動脈內氣球阻斷
故意地降低血壓
儘可能地以支架治療
長庚主動脈瘤門診上路了
主動脈支架對於破裂性主動脈瘤更安全！
魏錚教授發明新型的主動脈手術用人工血管接環
Gore TAG戈爾胸主動脈支架的兩年成果
Gore TAG戈爾胸主動脈支架在美國得到FDA的認證有兩年多了（自2005),至今,仍是FDA唯一認證的胸主支架。美國杜克大學在最近,於學術雜誌ATS上發表了他們的兩年成果,看看TAG的
http://ats.ctsnetjournals.org/cgi/content/abstract/86/5/1530" rel="self">成果。
從March 23, 2005,到 March 23, 2007, 共 91 例的胸主動脈支架. 其中有百分之91%用 TAG 。其中 (n = 43; 52%)是真性的胸主動脈瘤, (n = 30; 36%)是急性或慢性的主動脈剝離（夾層）, 外傷性有(n = 7; 8%), 主動脈手術後的假性動脈瘤有 (n = 3; 4%). 其中20%同時加行其它繞道手術。
手術技術成功率是98.8% (n = 82/83). 死亡率是3.6% (n = 3 each). 截癱是2.4% (n = 2). 有 7.2% (n = 6)在三十天內需要再介入reintervention. 追蹤了14 ± 8 月 (range 0–28), 有一例因動脈瘤體破裂而死亡(1.2%) ,有一例轉行開放性手術(1.2%).
這樣樣的成功率和結果,看來不錯。所以,在他們的報告中，有約百分之五十的案例是所謂的off label use. 而且有百分之二十是加行了繞道（hybrid procedure).
http://ats.ctsnetjournals.org/cgi/content/abstract/86/5/1530" rel="self">成果。
從March 23, 2005,到 March 23, 2007, 共 91 例的胸主動脈支架. 其中有百分之91%用 TAG 。其中 (n = 43; 52%)是真性的胸主動脈瘤, (n = 30; 36%)是急性或慢性的主動脈剝離（夾層）, 外傷性有(n = 7; 8%), 主動脈手術後的假性動脈瘤有 (n = 3; 4%). 其中20%同時加行其它繞道手術。
手術技術成功率是98.8% (n = 82/83). 死亡率是3.6% (n = 3 each). 截癱是2.4% (n = 2). 有 7.2% (n = 6)在三十天內需要再介入reintervention. 追蹤了14 ± 8 月 (range 0–28), 有一例因動脈瘤體破裂而死亡(1.2%) ,有一例轉行開放性手術(1.2%).
這樣樣的成功率和結果,看來不錯。所以,在他們的報告中，有約百分之五十的案例是所謂的off label use. 而且有百分之二十是加行了繞道（hybrid procedure).